青海医保始终坚持“零容忍”态度，持续打击欺诈骗保和违法违规使用医保基金行为，加快构建全链条、多层次、立体化基金监管体系，坚决守好人民群众的“救命钱”。

　　重智能、求精细，群众办事越来越便利

　　2025年11月6日，在青海大学附属医院门诊大厅取药窗口，来自海西蒙古族藏族自治州格尔木市的市民张福全，通过“刷脸”轻松完成购药支付。当被问及对这种智慧化的医保服务体验感如何时，他结合自身就医经历和感受，道出了万千参保群众的心声：“我觉得，仅用方便、快捷，都不足以形容智慧医保带给我的就医体验。那是一种始终把老百姓放在心上的安全感，是实实在在的贴心服务和满满的‘医靠’，为我们老百姓看病就医提供了坚实的健康保障。”

　　“不用排队，3分钟就办完了，真的太方便了！”在青海大学附属医院消化科病区护士站，患者李先生也对智慧医保连连称赞。“前段时间，我夜里腹部不适紧急住院，没想到入院手续在护士站就能办理，而且还这么快！除此之外，医院每天都会通过微信给我推送日清单，住院明细和医保报销情况一目了然。”

　　作为“互联网+医保”服务的生动实践，“十四五”期间，青海医保统一全省经办服务事项和经办流程，打造“线上赋能+线下联动”双线经办模式，真正让群众“少跑腿、就近办、快速办”。

　　通过数智赋能，青海大力开展“指尖办、智能办、电话办”服务，让群众足不出户就能把事办成。医保业务实现网上办、掌上办，政务服务事项线上可办率达95%以上。在丰富完善线上服务的同时，持续优化拓展线下服务，依托乡镇综合服务中心、村“两委”、村卫生室以及银行网点、商保机构等资源，实现医保服务站点乡镇、村社全覆盖。探索建立医保流动服务队，将医保服务从“窗口”延伸到“门口”，着力解决偏远地区群众看病难、办事难问题。

　　目前，全省健康保障信息平台建设稳步推进，待遇保障实现“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”。异地就医直接结算范围已拓宽至全国所有定点医药机构，群众“看病不用带卡、报销不用跑腿”的愿景成为现实。此外，青海主动加强与四川、甘肃、西藏等省区的沟通对接，积极推进交界地区医保合作，跨区域医保协同发展迈出新步伐。

　　展望“十五五”，青海将紧盯群众在医保领域的新需求、新期盼，持续深化医保改革、优化服务供给、筑牢保障底线，为建设高原特色医疗保障体系、增进各族群众健康福祉作出新的更大贡献。