“作为新业态从业人员,以前我觉得年轻身体好,一直没参保。海西州推进医保扩面后,我及时参保,之后不久骑车意外摔伤住院,医保报销了大部分费用,切实减轻了负担。”4月14日,海西蒙古族藏族自治州德令哈市一名外卖员感慨,医保扩面,有效守护了外卖员、网约车司机、自由职业者等灵活就业群体的切身利益。
今年,海西州坚持把医保参保扩面作为民生保障重要任务,全面构建“早动员、细部署、广宣传、抓落实”的闭环工作机制,全力推进2026年度基本医疗保险参保扩面工作。截至目前,全州基本医疗保险参保40.789万人,年度目标任务完成率100.71%,提前超额完成年度参保扩面目标任务。
海西州紧扣基金监管、经办服务、数据治理三大主线,坚持以数智化转型为核心,推动医保经办服务由“传统线下”向“智慧线上”跨越。依托微信公众号打造“智慧医保、指尖办理”微信小程序,集成31项高频业务办理功能,对接社保云缴费系统,实现城乡居民、灵活就业人员医保缴费“三分钟办结”。创新推出“柴小保”线上智能服务平台,提供政策咨询、业务指引、问题反馈等智能化服务。
全面推广应用医保电子凭证,累计配备手持式医保结算终端26台、刷脸认证终端338台,实现扫码、刷脸等多元化、无感化便捷结算,做到即刷即结、即扫即付,大幅提升结算效率与群众办事体验。
此外,依托医保信息平台,推行医保费用即时结算,实现患者出院即报、基金高效拨付、机构资金减负。优化线上结算通道,推广医保电子凭证“一码通行”,打通异地就医直接结算壁垒,参保群众仅支付个人自付费用,无需全额垫付、往返跑腿。