3 乡镇下沉：便民服务零距离

　　“以前办医保业务得往城里跑，现在镇上就能帮着弄线上操作，真是太方便了！”柯鲁柯镇希望村村民袁符珍的心声，道出了乡镇医保经办服务“线上帮办+线下代办”的实效。海西州将参保登记、信息变更、医保缴费等17项高频业务下放至乡镇网点，乡镇经办点不仅提供线下办理服务，更成为群众线上办事的“中转站”，为不会操作手机的群众提供全程帮办服务。

　　柯鲁柯镇医保经办人员汪世兰介绍，镇里核心业务涵盖居民医保缴费、政策宣传、个人参保登记（含新生儿参保、信息查询与变更），如今90%以上的群众会选择手机自助缴费，剩下10%的老年人、残疾人等群体，由工作人员上门帮其通过小程序完成操作，每月平均帮办线上业务约80件，线下办理业务约15件。

　　在与德令哈市医保局的协作中，市医保局负责制定线上宣传方案，并每年开展两次线上业务培训；乡镇则负责落地宣传、手把手指导群众操作，保障线上业务高效流转。面对门诊共济、异地结算等新政策，柯鲁柯镇还联合驻村第一书记入户宣传，用通俗易懂的方式解读政策，同时通过公众号、村级群转发线上办事教程，逐步扭转“身体好参保吃亏”“线上办事不安全”等认知偏差，乡镇参保率显著提升。

　　让汪世兰印象深刻的是，曾帮民兴村一位阿姨跨区域办理医保暂停业务——阿姨不会线上操作，又无法出门，汪世兰通过远程视频收集材料，在线上完成办理，后来阿姨特意送锦旗致谢。“乡镇经办点是全链条服务中‘最接地气’的一环，既要帮群众搞定线上操作，又要传递大家的需求，这样‘四级联动’才真正连到群众心里。”汪世兰说。

　　4 村级延伸：贴心代办暖民心

　　医保服务的“最后一公里”在乡村，尤其是针对农村老年人、残疾人等群体，村级服务成为线上办事的重要补充。海西州依托村委班子成员、村级卫生室等基层力量，在每个村推选“村级医保明白人”，实现14项医保经办事项在村办结或帮代办，让村民不出村就能享受线上线下一体化服务。

　　在柯鲁柯镇民兴村，这样的贴心服务每天都在发生。村民柳全香因行动不便，无法亲自操作手机办理医保缴费，村级“医保明白人”王菊庭得知情况后，第一时间上门收集身份证信息，当场通过线上缴费功能帮其完成缴费，还将缴费凭证拍照发给柳全香留存，整个过程仅用2分钟。针对村里不会操作手机的村民，王菊庭每月定期在村委会开展“线上办事小课堂”，手把手指导大家完成缴费、待遇查询等操作，同时协助保存凭证，解决“怕操作错、怕没办成功”的顾虑。

　　据统计，民兴村的“医保明白人”王菊庭每月平均为村民提供帮代办服务达98次，其中线上帮办服务占比70%，涵盖参保登记、待遇查询、报销咨询等业务。“现在村里老人都知道，不会用手机办医保，找‘明白人’就行，比自己跑镇里方便多了！”王菊庭笑着说。